期刊简介
本杂志办刊宗旨是，贯彻党和国家的卫生工作方针，坚持理论与实践，普及与提高相结合的编辑思想，报道老年病及老年保健医学领域的最新科研成果和临床诊疗经验，介绍国内外医学研究新进展，杂志的主编及编委均是由两院院士及国内外响有盛名的医学专家、教授等组成，杂志学术气氛活跃，根基正，质量高。支持学术争鸣，吸纳各级临床医生、科研人员、医学院校师生及各级护理人员的学术论文，达到探索科学真理，共同提高，为人类造福的目的。
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- 杂志名称：中国老年保健医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国老年保健医学研究会
- 国际刊号：1672-2671
- 国内刊号：11-4981/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
分子分型基础上治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察
隋小芳；王淑秋；黄佳滨；杨泽
关键词：美托洛尔, 个体化用药, 基因分子分型, 老年舒张性心衰, 临床疗效
摘要：目的：探索在分子分型基础上，临床应用美托洛尔治疗老年舒张性心力衰竭（ DHF ）患者的有效性和安全性。方法选取老年DHF患者120例，应用原位杂交荧光染色法进行ADRB1基因和CYP2D6*10基因的分子分型，据此采用case－control设计分组观察，分为美托洛尔个体化调整用药剂量的观察组（包括CC快代谢组、CT中间代谢组和TT慢代谢组）和常规剂量用药治疗的对照组，用药后随访24周。之后在分子分型基础上，比较两组治疗DHF患者的心脏舒张功能指标和临床疗效及用药安全性数据之间的差异。结果治疗后观察组总有效率高于对照组，差异有显著性（91．5％vs．40．0％，P＜0．05），各亚组的总有效率也显著高于对照组，差别有统计学差异（P＜0．01）；观察组及各代谢亚组分别与对照组治疗后等容舒张时间（IVRT）、E峰、A峰和E／A比值指标比较均较治疗前改善，有统计学差异（P＜0．05），且前者改变的程度较后者明显，差异亦有显著性（ P＜0．05）；而观察组及各亚组不良事件的发生率却明显低于对照组，且差异有显著性（ P＜0．05）。结论在分子分型基础上，临床应用美托洛尔个体化调整用药剂量治疗老年DHF患者，与常规用药治疗相比，不仅可以改善DHF患者的临床症状及左室舒张功能等远期预后指标，而且药物不良反应的发生率低，患者依从性好，值得临床借鉴应用。
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