期刊简介
本杂志办刊宗旨是，贯彻党和国家的卫生工作方针，坚持理论与实践，普及与提高相结合的编辑思想，报道老年病及老年保健医学领域的最新科研成果和临床诊疗经验，介绍国内外医学研究新进展，杂志的主编及编委均是由两院院士及国内外响有盛名的医学专家、教授等组成，杂志学术气氛活跃，根基正，质量高。支持学术争鸣，吸纳各级临床医生、科研人员、医学院校师生及各级护理人员的学术论文，达到探索科学真理，共同提高，为人类造福的目的。
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- 杂志名称：中国老年保健医学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国老年保健医学研究会
- 国际刊号：1672-2671
- 国内刊号：11-4981/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
老年心衰患者医院获得性肺炎病原学流行病学调查
初英春
关键词：心衰患者, 医院获得性肺炎, 病原学, 流行病学, 调查
摘要：目的 调查我院心内科收治的心衰患者医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)病原体流行病学特点,探究其诱发因素及防治措施.方法 对我院心内科2007年4月～2012年2月所收治的心衰患者中76例发生医院获得性肺炎的病例进行回顾性分析.标本为无菌生理盐水漱口后采集的晨痰,气管插管或气管切开者用灭菌吸痰管集痰器吸取呼吸道分泌物送检细菌培养及药敏试验,药敏试验采用纸片法.结果 常见的病原菌为革兰阴性菌(60.52％),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌为主,药敏试验易出现多重耐药菌株.革兰阳性菌(31.57％)中,以MSSA,MSSE为主,MRSA感染亦有发生,但均对万古霉素敏感.真菌感染为白色念珠菌(5.92％),均对达夫康(氟康唑)敏感.结论 心衰患者HAP常见的诱发因素为长期卧床,营养不良,昏迷,机械通气,呕吐物误吸,近期受凉感冒,上呼吸道感染,不愿意咳嗽,抗生素的不正规使用以及护理不当等.针对其危险因素我们应积极采取有效的控制措施,尽快恢复患者意识及呼吸道防御机制,减少肠道细菌移位,保持呼吸道通畅,规范合理应用抗生素,加强扣背等护理,加强全身支持治疗是防治HAP的关键,同时,动态监测病区病原体流行病学状况,指导抗生素经验性治疗以及抗生素轮替策略,对降低多重耐药菌的产生有积极意义.
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