期刊简介
本杂志办刊宗旨是,贯彻党和国家的卫生工作方针,坚持理论与实践,普及与提高相结合的编辑思想,报道老年病及老年保健医学领域的最新科研成果和临床诊疗经验,介绍国内外医学研究新进展,杂志的主编及编委均是由两院院士及国内外响有盛名的医学专家、教授等组成,杂志学术气氛活跃,根基正,质量高。支持学术争鸣,吸纳各级临床医生、科研人员、医学院校师生及各级护理人员的学术论文,达到探索科学真理,共同提高,为人类造福的目的。
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- 杂志名称:中国老年保健医学杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国老年保健医学研究会
- 国际刊号:1672-2671
- 国内刊号:11-4981/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
离心泵灌注技术在重症患者体外循环术中的应用
陈月;钱晓亮;赵健;张加强;孟凡民
关键词:体外循环, 离心泵, 心血管外科
摘要:目的 评价离心泵灌注技术在重症患者心脏手术体外循环中的临床应用.方法 择期全麻下行双瓣置换手术患者60例,年龄48~72岁,体重58~75kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法将其分为2组(n=30):滚压泵组(C组)和离心泵组(D组),心肌保护均采用HTK停搏液(德国康斯特)灌注.麻醉诱导后气管插管,机械通气,采用静吸复合麻醉.维持BIS指数值40~50.分别于开始CPB前10分钟(T1)、停CPB后10分钟(T2)、术毕(T3)、术后2小时(T4)、术后6小时(T5)时采集桡动脉血样2ml,使用美国产Cell NYAS00血细胞全自动分析仪即刻检测血浆游离血红蛋白(FHb)浓度.于切皮时(T1')、CPB开始前即刻(T2')、CPB结束后即刻(T3')及术毕时(T4'),采用Vigilance血液动力学监测系统测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排量(CO).记录术中血管活性药物应用情况和心脏自动复跳情况以及血红蛋白尿发生率.结果 与C组比较,D组FHb浓度下降,差异有统计学意义(P<0.05),D组术中多巴胺及肾上腺素用量降低,差异有统计学意义(P<0.05);心脏自动复跳率两组差异无统计学意义.结论 应用离心泵的体外循环过程与滚压泵的相比,对血液成分的破坏相对较少,在体外循环中值得推广使用,适合作长时间心室辅助循环使用.
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